狂犬病（bìng）早期會出現恐怖不安，對疼痛、聲音、光還有風等刺激會變現的異常（cháng）敏感，曆時（shí）1~4天左右。前驅期會常常（cháng）伴有發（fā）熱（rè）、頭痛、疲（pí）勞、食欲不振和身體不適等（děng）非特異性的症狀，傷口和傷口附近會出現疼（téng）痛、癢、麻（má）木或蟻走感，病毒刺激周圍神經元所導致，具有早（zǎo）期診（zhěn）斷意義（yì）。
一、狂犬病潛伏期
狂犬病（bìng）的潛伏期長（zhǎng）短不同，多在3個月內（nèi），潛伏期長短與年（nián）齡（兒童短）、傷口部位（頭部咬傷發病早，平均39天，下肢咬傷潛伏期平均90天）、傷（shāng）口深度（深者（zhě）潛伏期短）、侵入病毒的數量和毒力（毒力強者潛伏期短）等因素有關，其他，清（qīng）創不徹底、外傷、寒冷、過度勞累等（děng），均可（kě）能使（shǐ）疾病（bìng）提前發生（shēng）。
二、狂犬病前驅期
狂犬病前驅期常（cháng）有發熱、頭痛、疲勞、食欲不振、身體不適等非特異性症狀，傷口和附近（jìn）出（chū）現疼痛、癢、麻木或蟻走感，病毒刺激周圍神經元所致，具有早（zǎo）期診斷意義，接著出現（xiàn）恐怖不安，對疼痛（tòng）、聲音、光、風等刺激敏感，曆時1~4天。
三、狂犬病興（xìng）奮期
1、狂犬病興奮期患者逐漸進入高度興奮狀態，其突出表現為極度恐怖、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難（nán）、排（pái）尿困難、汗水流出等。恐水（shuǐ）是本病的特殊症狀，由咽肌（jī）痙攣引起，但不一（yī）定每例都有，也不（bú）一定早期出現。
2、狂犬病興奮期典型患者見水、聽水聲、喝水或儀表提及飲水時，可引起嚴重喉肌痙攣。病人渴得不敢喝，喝了也咽不下去。經常伴有聲音（yīn）嘶啞和脫水。怕風（fēng）也（yě）是常見的症狀之（zhī）一，微風也會引起咽（yān）肌痙攣。其他刺激，如光、聲、觸摸等，同樣發作，嚴重發作時全身疼痛性痙攣。
3、狂犬病興奮期常有呼（hū）吸肌（jī）痙攣，呼吸困難和發青（qīng）。常見的（de）交感（gǎn）神經功能亢進，表現為唾液（yè）分泌增多、出汗、心率提高、血壓和體（tǐ）溫提高等。包括（kuò）約肌功能障礙引起（qǐ）排尿困難的人也相當多見。
4、狂犬（quǎn）病興奮期患者的神誌大多很清楚，極度恐懼和煩躁，但攻擊（jī）者的行為很少。隨著興奮狀（zhuàng）態的增加，一些患者可以發生（shēng）精神異常、傲（ào）慢、幻想、衝突等。病程進展迅速，許多患者在（zài）發作中死於呼吸衰竭或循環衰竭。本期持續（xù）1~3天。
四、狂犬病癱瘓期
1、狂犬病癱（tān）瘓期痙攣（luán）停止，患者安靜，但鬆弛性（xìng）癱瘓，尤其是肢體軟癱瘓最常見。眼睛肌肉、臉部肌肉和咀嚼肌也受到影響（xiǎng），表現為斜視、眼球運動失調、下頜墜落、口不閉、臉部表情不足等。
2、狂犬病麻（má）痹期患（huàn）者的呼吸變（biàn）弱或不規則，可以出現潮氣。脈搏細數、血壓下降（jiàng）、反（fǎn）射消失、瞳（tóng）孔散大，可因呼吸和循環衰竭而迅速死亡。臨終前患（huàn）者多進入昏迷狀態。本（běn）期（qī）持續6~18小時。狂犬病的整個（gè）病程一般不超過6天，偶然超（chāo）過10天的人。
3、狂（kuáng）犬病癱瘓期除上述典型（xíng）病例外，還有以癱瘓為主要表現為“癱瘓（huàn）型”或（huò）者“靜態”，又（yòu）稱為“啞狂犬病”，約占20%。這（zhè）種患者沒有興奮期和恐水現象，從高熱、頭痛（tòng）、嘔吐、咬（yǎo）傷的疼痛開始，體弱、腹脹、共濟失調（diào）、肌肉麻痹、大小便失禁等出現橫斷性脊髓炎和（hé）上升性脊髓麻痹等症狀。其病（bìng）變僅限於（yú）脊髓和延髓，不涉及腦幹和更高部位的中樞神經係統。病程可長（zhǎng）達（dá）10天（tiān），最終（zhōng）死於呼（hū）吸（xī）肌麻痹。吸血蝙蝠咬的狂犬病多屬於這種類型。
